Un embarazo normal requiere que un óvulo fertilizado, o embrión, se adhiera al revestimiento del útero. Sin embargo, un embarazo ectópico ocurre cuando un embrión se implanta en otro lugar y comienza a crecer. En este artículo se discutirá cómo evitar un embarazo ectópico con FIV.
¿Qué es un embarazo ectópico y la FIV?
Un embarazo ectópico es una complicación que ocurre cuando el embrión crece fuera de la cavidad del útero. Debido a que un óvulo fertilizado no puede sobrevivir fuera del útero, un embarazo ectópico lamentablemente no es viable y no resultará en un embarazo o parto exitoso. Si usted o su pareja experimentan este riesgo, se requiere atención médica inmediata para evitar los síntomas que amenazan la vida.
Nuestros médicos pueden diagnosticar y tratar de manera experta el embarazo ectópico con medicamentos o un procedimiento laparoscópico.
La fertilización in vitro (FIV) es el tipo de tecnología de reproducción asistida más común y eficaz para ayudar a las personas a quedar embarazadas. La FIV puede ayudar a lograr el embarazo cuando otros tratamientos no han funcionado.
¿Cuál es el proceso de FIV?
El primer paso en la FIV es tomar medicamentos para la fertilidad durante varios meses para ayudar a que sus ovarios produzcan varios óvulos maduros y listos para la fertilización. Esto se llama inducción de la ovulación. Es posible que le realicen ecografías o análisis de sangre regulares para medir sus niveles hormonales y realizar un seguimiento de su producción de óvulos.
Una vez que sus ovarios han producido suficientes óvulos maduros, su médico extrae los óvulos de su cuerpo (esto se denomina extracción de óvulos). La extracción de óvulos es un procedimiento quirúrgico menor que se realiza en el consultorio de su médico o en una clínica de fertilidad.
Recibirá medicamentos para ayudarlo a estar relajado y cómodo durante el procedimiento. Usando un ultrasonido para ver dentro de su cuerpo, el médico coloca un tubo delgado y hueco a través de su vagina y dentro del ovario y los folículos que contienen sus óvulos. La aguja está conectada a un dispositivo de succión que extrae suavemente los óvulos de cada folículo.
En un laboratorio, sus óvulos se mezclan con espermatozoides de su pareja o de un donante; esto se denomina inseminación. Los óvulos y el esperma se almacenan juntos en un recipiente especial y ocurre la fertilización. Para los espermatozoides que tienen menor motilidad (no nadan tan bien), se pueden inyectar directamente en los óvulos para promover la fertilización. A medida que las células de los óvulos fertilizados se dividen y se convierten en embriones, las personas que trabajan en el laboratorio supervisan el progreso.
Alrededor de 3 a 5 días después de la extracción de óvulos, se colocan 1 o más embriones en el útero (esto se denomina transferencia de embriones). El médico desliza un tubo delgado a través del cuello uterino hasta el útero e inserta el embrión directamente en el útero a través del tubo.
El embarazo ocurre si alguno de los embriones se adhiere al revestimiento del útero. La transferencia de embriones se realiza en el consultorio de su médico o en una clínica de fertilidad y, por lo general, no es dolorosa.
Planee descansar por el resto del día después de la transferencia de su embrión. Puede volver a sus actividades normales al día siguiente. También puede tomar pastillas o recibir inyecciones diarias de una hormona llamada progesterona durante las primeras 8 a 10 semanas después de la transferencia del embrión. Las hormonas facilitan la supervivencia del embrión en el útero.
Las causas del embarazo ectópico
Los embarazos ectópicos pueden ser causados por múltiples factores. Estos generalmente están relacionados con otras condiciones preexistentes que causan complicaciones, lo que aumenta la probabilidad de un embarazo ectópico. Las causas pueden ser:
- Crecimientos anormales o un defecto de nacimiento que resulta en una anomalía en la forma de la trompa de Falopio.
- Inflamación o infección en la trompa de Falopio que resulta en un bloqueo parcial o total. Esto se llama trompa de Falopio bloqueada.
- Tejido cicatricial de una cirugía previa o infección de la trompa de Falopio que dificulta el movimiento del óvulo.
- Cirugía pélvica o tubárica que haya causado adherencias.
El embarazo ectópico generalmente ocurre dentro de la trompa de Falopio (conocido como embarazo tubárico). Sin embargo, los embarazos ectópicos también pueden desarrollarse en otras áreas del sistema reproductivo femenino, que incluyen:
- los ovarios
- la cavidad abdominal
- el cuello uterino
A menudo, los primeros signos de un embarazo ectópico son:
- Sangrado vaginal leve
- Dolor o malestar pélvico
A medida que el óvulo continúa creciendo en el lugar equivocado, los síntomas se vuelven más severos. Si no se trata, la afección da como resultado:
- Dolor abdominal severo
- aturdimiento
- Desmayo
- La sangre se filtra de la trompa de Falopio, lo que provoca dolor en el hombro o ganas de defecar
- Una trompa de Falopio rota
Una trompa de Falopio rota causa sangrado abdominal intenso y debe tratarse de inmediato para evitar consecuencias potencialmente mortales.
No, todavía es posible que un embrión transferido al útero como parte del tratamiento de FIV pueda llegar a una trompa de Falopio y causar un embarazo ectópico.
Si las trompas están dañadas (que puede ser la razón por la que se realiza la FIV en primer lugar), entonces es menos probable que un embrión que encuentra su camino hacia una trompa sea transportado de regreso al útero de forma natural.